急診室故事
午夜急診室的寧靜被一陣“撕心裂肺”的呻吟聲打破,急診室護士遠遠地看見門口有一個小伙子彎腰捂住肚子,表情痛苦不堪,正步履蹣跚地向急診護士臺走來。小伙子嘴里一直喊著“痛,痛死了,感覺自己快死了”,護士詢問小伙子哪里痛,小伙子回答說“哪里都痛,腰痛,感覺肚子也痛”,究竟是什么導致小伙子劇烈的疼痛?醫(yī)生經(jīng)過檢查后才發(fā)現(xiàn),原來始作俑者竟是一顆小小石頭。
正是由于這顆小石頭卡在輸尿管中,進而引起了腰痛。醫(yī)生告訴小伙子,平時要多喝水,不要小看這小石頭,如果處理不及時,也會引起嚴重的后果。在經(jīng)過用藥后,小伙子的疼痛終于緩解,感嘆道“小小石頭也會有脾氣,不可小視??!”。
認識尿路結石
尿路結石是人體泌尿系統(tǒng)各部位結石病的總稱。
人體泌尿系統(tǒng),由腎臟、膀胱、輸尿管及尿道組成。泌尿系統(tǒng)可以產(chǎn)生尿液,并將尿液轉運出體外。尿路結石在腎臟和膀胱內(nèi)形成,絕大多數(shù)輸尿管結石和尿道結石是結石排出過程中停留該處所致。
尿路結石分為上尿路結石和下尿路結石。小的結石僅有沙粒大小,而大的結石可如雞蛋黃一般大。
結石可停留在病人的腎臟,也可經(jīng)由尿道排出體外。導致尿路結石最常見的原因是飲水不足或不均衡,某些基礎疾?。ㄈ缤达L)也可能導致腎結石。
表現(xiàn)特點
結石很小時,身體可能沒有任何癥狀。
疼痛(鈍痛或絞痛) 鈍痛是較大結石在腎臟內(nèi)壓迫摩擦或引起積水所致。絞痛則是較小結石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動刺激所致,會突然出現(xiàn)劇烈疼痛,如刀割樣,結石還可能會造成腰背部、側腹部、腹部、腹股溝等部位的劇烈絞痛。
惡心、嘔吐 疼痛劇烈者可出現(xiàn)惡心、嘔吐。
血尿 痛后血尿,其出血程度與損傷程度有關。
尿頻和尿痛 當結石停留在膀胱和尿道中或合并感染時,可能出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀。
處理方法
熱敷絞痛一側腰部,可減輕腎絞痛。用濕熱毛巾或熱水袋都可以,注意溫度不宜太高,以免燙傷皮膚。
多喝熱水,可減輕疼痛。
及時就醫(yī)。
何時需要專業(yè)幫助
尿路結石如不及時處理,可能導致急性尿潴留、輸尿管梗阻、腎積水,甚至是腎萎縮。因此,一旦考慮是尿路結石痛,應該及時就醫(yī)。
健康提示
1. 適當增加飲水,增加液體的攝入能增加尿量,預防結石的復發(fā)。若無心臟疾病或腎功能不全等疾病,推薦每天的液體攝入量在2500~3000ml。
2. 飲食調(diào)節(jié),根據(jù)結石的成分不同,有著不同的調(diào)節(jié)方式,但是總體上說,要少吃高蛋白、高嘌呤、高草酸食品,攝入正常鈣質(zhì)含量的飲食。
3. 增加水果和蔬菜的攝入量,可以預防結石復發(fā)。
4. 草酸鈣結石病人,尤其是高草酸尿癥的病人應該避免攝入諸如菠菜、甘藍、杏仁、花生、甜菜、歐芹、紅茶和可可粉等富含草酸的食物。尿酸結石不宜食用動物內(nèi)臟、酒(特別是啤酒)等高嘌呤食物。
5. 適量運動,可做跳躍動作,有利于微小的結石排出,但應防止過度運動導致脫水造成尿液濃縮。
6. 控制體重,肥胖易導致結石形成,肥胖者應減輕體重。